Cistīts sievietēm: simptomi un ārstēšana, zāles, līdzekļi cistīta ārstēšanai

Starp daudzām uroloģiskajām slimībām sieviešu cistīts ir visizplatītākā patoloģija. Etimoloģija ir saistīta ar urīnpūšļa iekšējo sienu augšējā gļotādas slāņa bojājumiem iekaisuma procesa rezultātā. Dažreiz bojājuma procesā tiek iesaistīts submukozālais un muskuļu slānis, izraisot orgāna audu struktūras izmaiņas un tā funkciju traucējumus.

Sievietes daudz biežāk cieš no cistīta (līdz 80% no visiem pacientiem). Tas ir saistīts ar urīnizvadkanāla sievietes anatomiskās struktūras īpatnībām. Tas ir platāks un īsāks nekā vīriešu urīnizvadkanāls, kas nerada grūtības infekcijas izraisītājiem.

Slimības klīniskā aina var izpausties akūtā vai hroniskā gaitā, ar dažādiem simptomiem un pazīmēm.

Cistīta cēloņi

Pats cistīts pieder pie infekcijas slimību klasifikācijas. Tās ģenēze ir saistīta ar baktēriju nesējiem: koliformām baktērijām (70%), sfēriskiem stafilokokiem un citām baktērijām. Sieviešu cistīta rašanās galvenā loma ir infekcijas izplatībai no iespējamiem ķermeņa bojājumiem:

• Pamata orgānos (dažādas vulvovaginīta formas);
• Dilstošais ceļš ar urīna plūsmu no iekaisuma perēkļiem nierēs un urīnvada augšdaļās;
• Hematogēni, veicinot patogēnu (caur asinsriti).

Bieži akūts cistīts sievietēm attīstās urīnceļu sistēmas strukturālas nepietiekamas attīstības vai onkoloģisko jaunveidojumu rezultātā, kas rada šķēršļus normālam urīna izdalīšanās procesam, veicina tā akūtu aizturi urīnceļu sistēmā un infekcijas attīstību.

Patoloģijas attīstību ietekmē dažādi faktori, kas veicina imūnsistēmas kopējās rezistences (rezistences) samazināšanos:

• Akūtas un hroniskas infekcijas slimības vēsturē (iepriekš pārciestas) - piedēkļu, olvadu vai olnīcu iekaisums, akūts vai strutains pielonefrīts, urīnizvadkanāla iekaisums;
• Hipotermija un ilgstošs sēdošs darbs;
• Apstākļi un slimības, kas samazina imūno aizsardzību (grūtniecība un diabēts);
• Hroniski infekcijas perēkļi - iekaisis kakls, rinīts vai kariess;
• Imūnsupresīvas zāles, stress un nervu sistēmas nestabilitāte;
• Muguras traumas;
• Agrīnas seksuālās attiecības;
• Higiēnas neievērošana;
• Vecuma faktors.

Cistīta formas un izpausmes pazīmes

Sievietēm cistīts var izpausties dažādās formās urīnpūšļa dobuma sieniņu morfoloģisko izmaiņu dēļ.

• Katarālo patoloģiju raksturo orgānu membrānas gļotādas hiperēmija un pietūkums, ko izraisa iekaisuma procesa darbība.
• Hemorāģiskajā formā uz gļotādas parādās asiņošanas bojājumu vietas. Palielinās sarkano asins šūnu skaits un palielinās hematūrija (tumšs vai sarkans urīns).
• Nekrotiskā (čūlainā) formā tiek atzīmētas dziļas ieplakas rievu veidā, kas iekļūst membrānas muskuļu audos.
• Slimības folikulārajai formai raksturīga gļotādas slāņa tuberozitāte, ko izraisa folikulu bumbuļu veidošanās zem gļotādas, kas nemaina pašu dobuma virsmu.
• Šķiedrains izskats - gļotādas slāņa virsma ir pārklāta ar strutojošu vai fibrīna plēvi bālganā vai purpursarkanā krāsā. Pūšļa sienas kļūst iekaisušas, dobuma augšējā odere kļūst blīvāka un grumbas.
• Bullozs cistīts izpaužas ar ilgstošu pārmērīgu apsārtumu un ievērojamu urīnpūšļa iekšējās gļotādas augšējā slāņa infiltrāta uzkrāšanos (pietūkumu).
• Polipu izpausmei raksturīgs ilgstošs iekaisuma process, kas provocē polipu veidošanos uz gļotādas slāņa un orgāna dzemdes kakla rajonā.
• Cistiskās patoloģijas gadījumā zem urīnpūšļa gļotādas slāņa veidojas atsevišķi vai grupu cistiski jaunveidojumi, kas piepildīti ar limfātiskajiem audiem un ko ieskauj modificēts epitēlijs.
• Inkrustējošajam patoloģijas veidam ir raksturīgs ilgs kurss. Raksturīgs simptoms ir fosfātu nogulsnes (inkrustācijas) veidošanās uz urīnpūšļa dobuma sienām, kas pēc tam veicina akmeņu veidošanos. Karbamīda (urīnvielas) pārvēršanās sārmā notiek baktēriju mikroorganismu, kas spēj metabolizēt, vainas dēļ.

Cistīta pazīmes un simptomi sievietēm

Spilgti cistīta simptomi un izteiktas slimības pazīmes sievietēm tiek novērotas akūtos gadījumos, ko papildina vispārēja intoksikācija (slikta pašsajūta, vājums, drebuļi, vemšana vai slikta dūša, neliela temperatūras paaugstināšanās).

Kad slimība pēc remisijas (šķietamā atveseļošanās) periodiski atkārtojas (vairāk nekā 2 reizes gadā), tā nonāk hroniskā stadijā. Hroniska cistīta simptomi sievietēm var būt mazāk izteikti.

Iekaisuma procesi mijas ar remisijas stadiju un akūtu klīnisko gaitu. Cistīts remisijas stadijā neuzrāda ārējās pazīmes un simptomus. Kad slimība pasliktinās, parādās daudzi raksturīgi simptomi:

1. Paaugstināta vēlme urinēt (ik pēc 20 minūtēm);
2. Sāpes, dedzināšana un dzeltēšana urīnizvadkanālā urīna izdalīšanās laikā;
3. Sāpes suprapubic zonā (var būt neatkarīgs simptoms vai pavada urīna izdalīšanos);
4. Nepatīkama urīna smaka un duļķainība, pārslu, strutojošu vai asins recekļu veidošanās tajā;
5. Urīna atlikuma sajūta urīna maisiņā;
6. Sāpes jostas un nieru rajonā;
7. Var attīstīties enurēze (urīna nesaturēšana).

Hronisks cistīts sievietēm ir dažādas slimības klīniskās gaitas pazīmes.

• Latentā gaita ir stabila, ar retiem vai biežiem saasināšanās procesiem. Simptomi ir “izdzēsti” vai vispār nav.
• Pastāvīgais tips izpaužas ar simptomiem, kas raksturīgi hroniskai patoloģijai. Šajā gadījumā pisuāra funkcijas netiek traucētas. Iespējama mainīga remisija un saasināšanās, ir iespējamas asiņošanas pazīmes orgāna iekšienē.
• Intersticiālajam kursam raksturīgas stabilas sāpīgas izpausmes pazīmes ar ievērojami izteiktiem simptomiem. Ir iekaisuma izplatīšanās dziļi audos, rezervuāra darbības traucējumi (enurēze). Tas ir vissmagākais slimības veids.

Ar savlaicīgu ārstēšanu ar slimību var ātri tikt galā, pretējā gadījumā nevar izvairīties no komplikācijām.

Komplikāciju iespējamība

Ārstēšanas trūkums vai nepareizi izvēlēta terapija izraisa slimības recidīvu un komplikācijas:

1. Iekaisuma procesu pāreja uz urīnpūšļa sienas muskuļu struktūru - intersticiāla veida patoloģijas attīstība.
2. Augoša infekcijas izplatīšanās, kas ietekmē urīnceļu sistēmas virsējos orgānus, kas veicina saistītu fona patoloģiju veidošanos - nieru iegurņa bojājumus, strutojošus nieru iekaisumus utt.
3. Intraperitoneāls urīnpūšļa plīsums (nav izslēgts) ar sekojošu peritonīta veidošanos.

Cistīts - pie kura ārsta sievietei jāsazinās?

Ja parādās slimības pazīmes, jums jākonsultējas ar urologu, lai apstiprinātu diagnozi. Tieši šis ārsts risina uroloģiskās problēmas.

Lai izslēgtu STS sekas, jums jākonsultējas ar ginekologu. Jums var būt nepieciešama maksts floras uztriepe, kas palīdzēs identificēt slimību un noteikt tās attīstības stadiju.

Diagnostika - slimības noteikšana

Lai identificētu slimību, tiek izmantoti dažādi diagnostiskās izmeklēšanas veidi, sākot no ekspresdiagnostikas līdz parastajām izmeklēšanas metodēm, tai skaitā:

• asins un urīna parametru pārbaude;
• slēptu iekaisuma procesu identificēšana urīnceļu sistēmā;
• infekcijas slimību diagnostika, izmantojot PCR analīzi;
• tvertņu sēšana florai - UPM (baktēriju) noteikšana;
• pamatslimību noteikšana - uroģenitālās sistēmas ultraskaņa;
• maksts disbiozes analīze;
• biopsija;
• urīnpūšļa iekšējā dobuma endoskopiskā izmeklēšana (cistoskopija).

Kā ārstēt cistītu sievietēm? - zāles un zāles

Cik ātri var izārstēt cistītu sievietēm, ir atkarīgs no pareizi sastādīta ārstēšanas protokola. Ārstēšanas taktika ietver dažādas terapeitiskās metodes.

Narkotiku terapija ietver atbilstošu antibiotiku izrakstīšanu hroniska cistīta gadījumā sievietēm, lai nomāktu vienlaicīgas infekcijas - cefalosporīnu klase un aizsargātu penicilīnu kombinācija.

Tie tiek izrakstīti nekavējoties, negaidot patogēna identificēšanu, pēc tam pielāgojot zāles.

Galvenā ārstēšana ir tablešu lietošana. Ārstējot cistītu sievietēm, simptomu mazināšanai tiek parakstītas tabletes. Tie ietver pretiekaisuma un imūnmodulējošus līdzekļus, spazmolītiskus un uroseptiskus līdzekļus, kuru pamatā ir nitrofurāni un sulfonamīdi. Kā papildu ārstēšanu var ordinēt spazmolītiskus līdzekļus un dabiskos uroseptiskos līdzekļus (augi, ārstniecības augi utt.).

Konkrētas zāles tiek parakstītas tikai individuāli. Tā kā daudziem no tiem ir vairākas kontrindikācijas un ierobežojumi to lietošanai. Ārstēšana būs pilnīga, ja ievērosiet saudzīgu režīmu un sabalansētu uzturu, jo diētai ir svarīga loma.

• nepieciešams dzert vairāk šķidruma (gāzēts ūdens, sulas);
• vairāk pārtikas, kas satur C vitamīnu;
• izslēgt no uztura kūpinātu gaļu, garšvielas, ceptu pārtiku, ar kāliju bagātus ēdienus (ēdienus no biezpiena, siera un piena);
• Alkohols nav atļauts.

Pasākumi cistīta profilaksei

Lai novērstu slimības recidīvu, jums stingri jāievēro ārsta ieteikumi. Pamatnoteikumi:

• izvairīties no hipotermijas un ilgstošas sēdēšanas;
• patērē līdz 1,5 litriem. šķidrums dienā;
• izvairieties no urīna stagnācijas (neizturiet vēlmi);
• intimitātes laikā izmantot aizsardzības metodes;
• Nepalaidiet uzmanību personīgajai higiēnai (īpaši menstruālā cikla laikā).

Šo vienkāršo noteikumu ievērošana pasargās jūs no atkārtotas slimības ārstēšanas.